Catarata

O que é Catarata?
Catarata é a denominação dada a qualquer opacidade do cristalino, que não necessariamente afete a visão. Porém catarata é uma doença freqüentemente progressiva, e a imagem passa a chegar à com menor nitidez.

Prevalência da catarata
Catarata é a maior causa de cegueira tratável nos países em desenvolvimento. Segundo a Organização Mundial da Saúde há 45 milhões de cegos no mundo, dos quais 40% são devidos à catarata.

Apresentações da catarata

A catarata pode ser congênita, senil ou secundária.

Na Catarata congênita, a criança nasce ou desenvolve a opacificação nos primeiros meses de vida. As cataratas geralmente são causadas por doenças adquiridas pela mãe durante a gravidez com rubéola, toxoplasmose e outras. Saiba mais

A Catarata senil é a mais frequente e geralmente aparece acima dos 50 anos, como parte do processo de envelhecimento natural do corpo.

As cataratas secundárias ocorrem por alterações metabólicas do cristalino, opacificando-o. As causas mais comuns de catarata secundária são diabetes, uveítes, traumas, excesso de
radiação (UV ou outras), abuso de colírios com corticóides e choque elétrico entre outras causas mais raras.

Sintomas da catarata

A Catarata surge a partir da opacificação do cristalino, que é uma lente intra-ocular natural disposta em camadas

Os sintomas da catarata são variáveis porque há diferentes processos que levam à opacificação do cristalino. Na catarata do  tipo senil, que é o mais comum, as pessoas notam que a visão vai diminuindo progressivamente e os objetos podem aparecer amarelados e/ou nebulosos e/ou ter seu formato deformado.

Muitas pessoas com catarata acham que necessitam de mais luz para ver claramente e/ou enxergam halos de luz em ambientes escuros. Dependendo do tipo de catarata, pode ocorrer uma mudança de “grau”.
Em casos muito avançados a catarata pode ser visível “a olho nu”, como um “branco” dentro do olho.

Diagnóstico da Catarata

Devemos associar a queixa subjetiva do paciente aos sinais objetivos de catarata ao exame oftalmológico.
Os sinais objetivos de catarata encontrados no exame oftalmológico de rotina são: perda da acuidade visual, mensurada geralmente pela tabela de Snellen e alteração da transparência do cristalino na biomicroscopia do segmento anterior em midríase, em exame realizado com lâmpada de fenda.

Tratamento da Catarata

O único tratamento curativo da catarata é o cirúrgico e consiste em substituir o cristalino opaco por prótese denominada de lente intra-ocular (LIO).

Toda vez que a qualidade de vida do portador de catarata esteja comprometida, ou seja, que existam limitações nas atividades que realiza habitualmente, a cirurgia está indicada.

A evolução da catarata geralmente é bilateral com certa assimetria, daí a importância da realização da cirurgia do segundo olho para recuperação integral do sistema visual.

A cirurgia da catarata, denominada de facectomia, pode ser realizada por diversas técnicas ou métodos, sendo as mais conhecidas a facoemulsificação (mais moderna) e a extração extra-capsular (mais antiga).

Do ponto de vista técnico, dá-se preferência à facoemulsificação, pois é mais segura, com menor número de complicações, a recuperação visual é mais rápida, podendo ser indicada precocemente.

A facoemulsificação é uma técnica cirúrgica de catarata que utiliza tecnologia avançada, tanto nos equipamentos como nos insumos, e apresenta constante evolução.

A evolução da técnica e da tecnologia utilizada na cirurgia de catarata, verificadas nas últimas duas décadas, trouxe como conseqüência imediata o encurtamento do tempo da cirurgia, rápida recuperação física e visual e a redução do tempo de internação hospitalar.